Crush syndrome Crush syndrome Abstract. La síndrome d'aixafament o rabdomiòlisi traumàtica constitueix els canvis sistèmics observats després d'una lesió per aixafament, és a dir, els danys observats després d'un període prolongat de pressió sobre un grup muscular. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Rabdomiòlisi traumàtica. Fisiopatologia i tractament]
es defineix com una lesió traumàtica que condueix a un nivell de creatinina superior a 1,66 mg/dL i CPK superior a 1.000 UI/L en almenys 2 mesures durant l'hospitalització (15). El nivell de sodi per sota de 135 mEq/L es va considerar hiponatremia i per sobre 145 mEq/L hipernatremia.
Una lesió per aixafament causa hipernatremia?
La síndrome d'aixafament es defineix com una lesió traumàtica que provoca un nivell de creatinina superior a 1,66 mg/dL i una CPK superior a 1.000 UI/L en almenys 2 mesures durant l'hospitalització (15). El nivell de sodi per sota de 135 mEq/L es va considerar hiponatremia i per sobre de 145 mEq/L hipernatremia.
Per què les lesions per aixafament causen hiperpotasèmia?
A causa de el dany a la membrana cel·lular durant una lesió per aixafament, el sodi, l'aigua i el calci entran a la cèl·lula, provocant inflor, mentre que simultàniament potassi, mioglobina, purines, i altres toxines es filtren de les cèl·lules i al teixit circumdant. Tot això es manté dins de l'àrea comprimida.
Què poden causar lesions per aixafament?
Els danys relacionats amb lesions per aixafament inclouen:
- Sagnat.
- Hematomes.
- Síndrome compartimental (augment de la pressió en un braç o una cama que provoca danys greus en músculs, nervis, vasos sanguinis i teixits)
- Fractura (os trencat)
- Laceració (ferida oberta)
- Lesió nerviosa.
- Infecció (causada per bacteris que entren al cos a través de la ferida)
Què li passa al cos durant una lesió per aixafament?
La força de trituració provoca lesions mecàniques directes al sarcolema de les cèl·lules musculars, que provoca l'alliberament de sodi i calci, una destrucció cel·lular continuada enzimàtica i una entrada d'aigua. L'entrada d'aigua provoca un esgotament del volum intravascular, que condueix a hipotensió.
