Els esteroides estimulen la producció de glucosa pel fetge i inhibeixen la captació perifèrica de glucosa, donant lloc a resistència a la insulina. Si el pàncrees no és capaç de produir prou insulina per compensar, es pot produir hiperglucèmia.
Per què els esteroides afecten el sucre en sang?
Si tens diabetis i estàs prenent medicaments amb esteroides, és probable que els teus nivells de glucosa en sang augmentin. Els medicaments amb esteroides poden augmentar els nivells de glucosa en sang reduint l'acció de la insulina (causant resistència a la insulina) i fent que el fetge alliberi la glucosa emmagatzemada al torrent sanguini..
Els corticoides afecten els nivells de glucosa en sang?
Un dels efectes secundaris dels corticoides orals és que poden augmentar els nivells de glucosa en sang i augmentar la resistència a la insulina, que pot provocar diabetis tipus 2.
Els corticoides causen hipo o hiperglucèmia?
La majoria dels pacients hospitalitzats que reben glucocorticoides a una dosi almenys equivalent a 40 mg/dia durant més de 2 dies desenvolupen hiperglucèmia [11]. És ben sabut que la teràpia amb glucocorticoides pot provocar diabetis mellitus tipus 2 (DM2) de nova aparició i empitjora invariablement la hiperglucèmia en pacients amb diabetis mellitus preexistent [10].
Per què la hidrocortisona provoca hiperglucèmia?
No obstant això, la hidrocortisona és un glucocorticoide potent i estimula la gluconeogènesi en tant al fetge com als teixits perifèrics. Ésés possible que el tractament amb corticoides pugui induir hiperglucèmia i que la freqüència d'ús d'insulina pugui augmentar amb l'exposició a corticoides [7].
