Què són els pagadors? Els pagadors del sector de la salut són organitzacions, com ara proveïdors de plans de salut, Medicare i Medicaid, que estableixen tarifes de servei, cobren pagaments, processen les reclamacions i paguen les reclamacions dels proveïdors. Els pagadors no solen ser els mateixos que els proveïdors.
Quins són exemples d'un pagador d'atenció mèdica?
Exemples inclouen plans d'assegurança mèdica comercial, administradors de plans d'assegurança mèdica de tercers i programes governamentals com Medicare i Medicaid. Els programes governamentals com Medicare i Medicaid estableixen les quantitats que pagaran als proveïdors d'atenció mèdica.
Qui és el major pagador de l'assistència sanitària?
Els Centres de Serveis de Medicare i Medicaid (CMS) és el principal pagador d'assistència sanitària als Estats Units. Gairebé 90 milions de nord-americans depenen de les prestacions sanitàries a través de Medicare, Medicaid i el Programa Estatal d'Assegurança de Salut Infantil (SCHIP).
Quina diferència hi ha entre un pla de salut i un pagador?
La diferència principal entre un pla de salut i un pagador és que un pla de salut paga el cost de l'atenció mèdica i un pagador és una entitat responsable del processament de l'elegibilitat del pacient, serveis, reclamacions, inscripció o pagament.
Qui es considera un pagador?
A l'assistència sanitària, un pagador -també conegut com a pagador- és la persona, organització o entitat que paga els serveis d'atenció administrats per un proveïdor d'atenció mèdica.
