Una gravetat específica urinària de 1.005 o menys i una osmolalitat urinària inferior a 200 mOsm/kg són el segell distintiu de la DI. L'osmolalitat plasmàtica aleatòria és generalment superior a 287 mOsm/kg. Sospiteu polidipsia primària quan es produeixen grans volums d'orina molt diluïda amb osmolalitat plasmàtica en el rang normal-baix.
Per què la gravetat específica de l'orina és baixa en la diabetis insípida?
Una gravetat específica baixa es produeix en tres situacions. En la diabetis insípida, hi ha una absència o disminució de l'hormona antidiürètica. Sense hormona antidiürètica, els ronyons produeixen una quantitat excessiva d'orina, sovint de 15 a 20 litres al dia amb una gravetat específica baixa.
La gravetat específica de l'orina augmenta amb la diabetis insípida?
Quan un pacient té diabetis mellitus, s'ha d'analitzar la gravetat específica de l'orina per evitar el diagnòstic de diabetis insípida concurrent. En resum, en un pacient diabètic mal controlat, la gravetat específica de l'orina hauria de mostrar un augment lleu o moderat.
La diabetis insípida provoca una gravetat específica baixa?
Baixa gravetat específica (SG) (1.001-1.003) pot indicar la presència de diabetis insípida, una mal altia causada pel deteriorament del funcionament de l'hormona antidiürètica (ADH). La SG baixa també es pot produir en pacients amb glomerulonefritis, pielonefritis i altres anomalies renals.
Què voldries?esperar de la gravetat específica de l'orina per a un pacient amb diabetis insípida?
Els pacients amb diabetis insípida no poden conservar l'aigua i poden deshidratar-se greument quan se'ls priva d'aigua. La poliúria supera els 5 ml/kg per hora d'orina diluïda, amb una gravetat específica documentada de menys de 1.010.
