La lesió renal aguda prerenal (IRA), (que abans s'anomenava insuficiència renal aguda), es produeix quan una reducció sobtada del flux sanguini al ronyó (hipoperfusió renal) provoca una pèrdua de la funció renal. En la lesió renal aguda prerenal, no hi ha res dolent amb el propi ronyó.
Què causa la insuficiència prerenal aguda?
Algunes de les causes de l'IRA prerenal inclouen, entre d' altres; esgotament del volum intravascular, hipotensió, sèpsia, xoc, sobrediuresi, insuficiència cardíaca, cirrosi, estenosi bilateral de l'artèria renal/ronyó de funcionament solitari que empitjora pels inhibidors de l'enzim convertidor de l'angiotensina (ECA) i també per altres …
Quina mal altia és una causa comuna d'insuficiència renal aguda prerenal?
La depleció del volum intravascular és la causa més freqüent d'insuficiència prerenal. L'esgotament del volum intravascular pot ser el resultat d'una mala ingesta oral o una pèrdua excessiva de líquids.
Quina és la fisiopatologia de la insuficiència prerenal?
En la insuficiència prerenal, GFR es veu deprimida per la perfusió renal compromesa. La funció tubular i glomerular es mantenen normals. La insuficiència renal intrínseca inclou mal alties del propi ronyó, que afecten predominantment el glomèrul o el túbul, que s'associen amb l'alliberament de vasoconstrictors aferents renals.
Com es diagnostica la insuficiència prerenal?
Les proves de laboratori per distingir la insuficiència prerenal de l'ATN inclouen examen de prop del'orina, la proporció d'urea/creatinina plasmàtica (P) , l'osmolalitat de l'orina (U), l'osmolalitat U/P, la proporció de creatinina U/P, el nivell de Na urinari i l'excreció fraccionada de Na (FE Na) (taula 2)[8, 9].