Clonus al turmell es prova flexionant ràpidament el peu en flexió dorsal (cap amunt), induint un estirament al múscul gastrocnemi. Es produirà un cop posterior del peu, però només un clonus sostingut (5 pulsacions o més) es considera anormal.
Què indica el clonus al turmell?
Clonus és una sèrie de contraccions i relaxacions musculars involuntàries, rítmiques. Pot ser causada per la interrupció de les fibres de la motoneurona superior com l'ictus, l'esclerosi múltiple o per alteracions metabòliques com la insuficiència hepàtica greu o la síndrome serotoninergica 1. El tractament està dirigit a corregir-ne la causa.
Què significa una prova de clons de turmell positiva?
El terapeuta manté el turmell en flexió dorsal. La dorsiflexió inicial ràpida i la pressió sostinguda es poden fer amb una lleugera inversió del peu. Un signe de Clonus positiu es registra quan l'examinador sent i veu les oscil·lacions contra aquesta pressió. Es pot apreciar el ritme i el nombre de pulsacions.
Quan s'ha de diagnosticar el clon del turmell?
La prova idealment es realitza immediatament després de la instrumentació espinal, i aquest és el nostre protocol actual. Creiem que si el resultat de la prova del clon del turmell és anormal, s'ha de fer una prova de despertar per confirmar la presència d'un dèficit neurològic.
Com prevenir el clon del turmell?
A part dels medicaments, tractaments que poden ajudar a reduir el clonusinclou:
- Teràpia física. Treballar amb un fisioterapeuta per estirar o exercitar els músculs pot ajudar a augmentar l'amplitud de moviment a la zona danyada. …
- Injeccions de Botox. Algunes persones amb clonus responen bé a les injeccions de Botox. …
- Cirurgia. …
- Remeis casolans.
