Els líquids cristaloides funcionen per expandir el volum intravascular sense alterar la concentració d'ions ni provocar canvis significatius de líquid entre els espais intracel·lulars, intravasculars i intersticials. Les solucions hipertòniques com les solucions salines al 3% contenen concentracions més altes de soluts que les que es troben al sèrum humà.
Per què s'utilitzen els cristal·loides per al xoc sèptic?
Resposta: Les solucions cristal·loides segueixen sent el líquid reanimador preferit per als pacients amb sèpsia i xoc sèptic. Les solucions de cristal·loides equilibrades poden millorar els resultats centrats en el pacient i s'han de considerar com una alternativa a la solució salina normal al 0,9% (quan estigui disponible) en pacients amb sèpsia.
Per què es prefereixen els cristal·loides als col·loides?
Els cristaloides tenen molècules petites, són barats, fàcils d'utilitzar i proporcionen una reanimació de líquids immediata, però poden augmentar l'edema. Els col·loides tenen molècules més grans, costen més i poden proporcionar una expansió de volum més ràpida a l'espai intravascular, però poden induir reaccions al·lèrgiques, trastorns de la coagulació de la sang i insuficiència renal..
Per què donem cristal·loides?
Les
Les solucions cristal·loides s'utilitzen principalment per augmentar el volum intravascular quan es redueix. Aquesta reducció podria ser causada per hemorràgia, deshidratació o pèrdua de líquid durant la cirurgia. El líquid cristal·loide més utilitzat és el clorur de sodi 0,9%, més conegut com a solució salina normal 0,9%.
Per a quina solució doneu?Xoc hipovolèmic?
Les solucions de cristal·loides isotòniques s'acostumen a donar per a la repleció intravascular durant el xoc i la hipovolèmia. En general, no s'utilitzen solucions col·loides. Els pacients amb deshidratació i un volum circulatori adequat solen tenir un dèficit d'aigua lliure i s'utilitzen solucions hipotòniques (p. ex., 5% dextrosa en aigua, 0,45% solució salina).
