El nomograma de Rumack–Matthew, també conegut com a nomograma de Rumack–Matthews o el nomograma d'acetaminofè és un nomograma de toxicitat de paracetamol.
Quan feu servir el nomograma de Rumack-Matthew?
Quan utilitzar el nomograma de Rumack-Matthew:
- Ingestions agudes i individuals (on la ingestió sencera es produeix en un període de 8 hores).
- Un temps conegut d'ingestió.
- Formulació d'alliberament immediat.
- Absència de formulacions o coingestants que alterin l'absorció i la motilitat intestinal (per exemple, anticolinèrgics, opioides).
Què és la línia Rumack-Matthew?
La línia superior del nomograma és la línia "probable", també coneguda com la línia Rumack-Matthew. Al voltant del 60% dels pacients amb valors per sobre d'aquesta línia desenvolupen hepatotoxicitat. La línia inferior del nomograma és la línia "possible", que es va afegir posteriorment a petició de la FDA dels EUA.
Per què el nomograma de Rumack-Matthew comença a les 4 hores?
El nomograma de Rumack-Matthew s'ha d'utilitzar a partir de les 4 hores després d'una ingestió aguda d'APAP. Els nivells d'APAP abans de les 4 hores, si no es repeteixen, poden provocar un tractament innecessari, ingressos i efectes adversos. Si es dibuixa un nivell APAP abans d'1 hora, s'ha de tornar a dibuixar un segon nivell APAP a les 4 hores.
Quines limitacions té l'ús del nomograma rumack-Matthew?
El nomograma no es pot utilitzar si el pacient es presenta més de 24 hores desprésingestió o té antecedents d'ingesta múltiple d'acetaminofè.
