Es recomana una prova d'embaràs (mesura de sèrum o gonadotropina coriònica humana urinària) com a primer pas en l'avaluació d'una amenorrea secundària. Després de les proves d'embaràs, totes les dones que presenten 3 mesos d'amenorrea secundària s'haurien de fer una avaluació diagnòstica en aquesta visita.
Quan investigueu l'amenorrea secundària?
Es recomana dur a terme investigacions en dones que tinguin un historial de sis mesos d'amenorrea. Es poden fer abans si està indicat clínicament (per exemple, si hi ha hirsutisme) o si el pacient està ansiós.
Quan s'ha d'investigar l'amenorrea?
L'amenorrea pot resultar d'un canvi de funció o d'un problema amb alguna part del sistema reproductor femení. Hi ha moments en què no hauríeu de tenir el període, com ara abans de la pubertat, durant l'embaràs i després de la menopausa. Si l'amenorrea dura més de tres mesos, s'ha d'investigar.
Com avalueu l'amenorrea secundària?
Avaluació de l'amenorrea secundària
Si els nivells de TSH i prolactina són normals, una prova de repte de progestàgens (Taula 33, 14) pot ajudar a avaluar un tracte de sortida patentat i detectar estrògens endògens que afecten l'endometri.
Com investigues l'amenorrea?
És possible que siguin necessàries diverses anàlisis de sang, com ara:
- Test d'embaràs. Aquesta serà probablement la primera prova que suggereixi el vostre metge per descartar o confirmar un possible embaràs.
- Prova de funció de la tiroide. …
- Prova de la funció d'ovari. …
- Prova de prolactina. …
- Prova d'hormones masculines.
