Hi ha dos possibles mecanismes que poden provocar trombocitopènia en pacients amb dengue. Un és l'augment de la destrucció de plaquetes i l'eliminació de la sang perifèrica. L' altre és la disminució de la producció de plaquetes a la medul·la òssia [34].
Per què disminueixen les plaquetes en el dengue?
Quan un mosquit infectat mossega un ésser humà, el virus del dengue entra al torrent sanguini, s'uneix a les plaquetes i es replica donant lloc a la multiplicació del virus infecciós. Les cèl·lules plaquetàries infectades tendeixen a destruir les plaquetes normals, que és una de les principals causes de la caiguda del nombre de plaquetes en el dengue.
Quan disminueixen les plaquetes en el dengue?
L'observació cinètica del recompte de plaquetes en pacients amb dengue va mostrar una disminució lleu a moderada el del 3r al 7è dia, una disminució significativa el dia 4, assolint nivells normals en el 8è o 9è dia de la mal altia [50, 51].
Per què el dengue causa leucopènia i trombocitopènia?
Aquest estudi pot suggerir que la leucopènia en el dengue pot ser causada per la destrucció induïda pel virus o la inhibició de les cèl·lules progenitores mieloides. La trombocitopènia pot derivar-se de la destrucció de megacariocits perifèrics de plaquetes o medul·la òssia per virus que, en conseqüència, redueixen la producció de plaquetes.
La trombocitopènia és una complicació del dengue?
La trombocitopènia es pot observar ocasionalment a dengue (DF), però ésuna característica constant i un dels criteris diagnòstics del dengue hemorràgic (DHF).
