La nitroglicerina també està contraindicada en el context d'un IM inferior amb afectació del ventricular dret perquè, en aquesta situació específica, el cor depèn de la precàrrega.
Per què està contraindicada la nitroglicerina a l'IM de la paret inferior?
Es creu que els pacients amb infart de miocardi amb elevació del ST inferior (IAMCEST), associat amb infart del ventricular dret, tenen un risc més gran de desenvolupar hipotensió quan s'administra nitroglicerina (NTG).
Pots donar nitrats a MI inferior?
Així, en el context d'un IAM inferior, una resposta hipotensiva marcada als nitrats suggereix la presència d'afectació del VD. A més, es pot preveure hipotensió després de l'administració de nitrats en pacients amb infart de VD conegut, i en aquests pacients, els nitrats s'han d'administrar amb cura.
Quan està contraindicada la nitroglicerina en l'IM?
La nitroglicerina està contraindicada en pacients que han informat de símptomes al·lèrgics al medicament. [18] Els antecedents coneguts d'augment de la pressió intracranial, anèmia severa, infart de miocardi del costat dret o hipersensibilitat a la nitroglicerina són contraindicacions per al tractament amb nitroglicerina.
Per què els nitrats estan contraindicats en la insuficiència cardíaca dreta?
Quan no s'ha d'utilitzar nitrats
Com tots els vasodilatadors, els nitrats estan contraindicats en el configuració d'hipotensió, així com en l'obstrucció del tracte de sortida del ventrículo izquierdo, ien imitacions d'AHF (p. ex., mal altia pulmonar obstructiva crònica) on és poc probable que la vasodilatació aporti un benefici.