El polze del guardajuegos és una insuficiència del del lligament col·lateral cubital (UCL) de l'articulació metacarpofalàngica (MCP) del polze. Campbell va encunyar el terme originalment l'any 1955 perquè la mal altia s'associava amb més freqüència amb els guardacaça escocesos (especialment els conills) com una lesió relacionada amb el treball.
Quin és el mecanisme de lesió més comú per al polze d'un guardacaça?
L'abducció forçada i la hiperextensió de l'articulació metacarpofalàngica del polze és el mecanisme habitual que causa lesions del lligament col·lateral cubital (UCL) del polze [1, 2, 6-8]. Això pot passar si algú li cau sobre el polze o el cop el polze, forçant-lo violentament a segrestar.
Què causa el polze del guardacaça?
El polze del guardajuegos és una afecció que es produeix quan el lligament intern de la base del polze (el lligament col·lateral cubital) es lesiona a causa d'un ús excessiu o d'un traumatisme. Quan una lesió sobtada és la causa, l'afecció se sol anomenar polze de l'esquiador.
Què és el polze del guardacaça i com s'ha de tractar?
El tractament no quirúrgic es pot considerar per a les llàgrimes parcials (grau I o grau II) de l'UCL, que solen implicar una ruptura aïllada de la porció col·lateral adequada del lligament. Això es pot tractar amb immobilització en un guix tipus espica amb el polze durant 4 setmanes.
Què és el polze del guardacaça i quin lligament s'està provant?
L'examinador aplica un valgustensió a l'articulació metacarpofalàngica (MCP) del polze que fa esforços al lligament col·lateral cubital. Si l'estrès de Valgus és superior a 35°, indica un trencament del col·lateral cubital i dels lligaments col·laterals accessoris.
