A causa de l'extrema variabilitat de l'artèria tiroïdal inferior i del RLN RLN La lesió dels nervis laringis recurrents pot provocar una veu debilitat (ronquera) o pèrdua de veu (afonia) i causar problemes a les vies respiratòries. La lesió del nervi pot paralitzar el múscul cricoaritenoide posterior del mateix costat. https://en.wikipedia.org › wiki › Nervi_laringi_recurrent
Nervi laringi recurrent - Viquipèdia
, es suggereix que l'artèria estigui lligada proximalment o a les seves branques terciàries a la càpsula tiroïdal. La branca interna del SLN no està potencialment en risc durant la tiroidectomia tret que l'artèria tiroïdal superior estigui lligada proximalment.
On lliga la tiroide superior?
És segur lligar l'artèria tiroïdal superior el més a prop possible del pol superior de la glàndula tiroide. De fet, és més segur identificar les branques de l'artèria tiroïdal superior i evitar lligar el tronc principal, ja que en la majoria dels casos el nervi laringi superior es troba més aviat a prop del tronc principal.
Per què s'ha de lligar l'artèria tiroïdal superior prop del límit superior de la tiroide durant l'operació?
A cada costat, la branca externa del nervi laringi superior innerva el múscul cricotiroide. En la majoria dels casos, aquest nervi es troba a prop del pedicle vascular dels pols superiors de la tiroidelòbul que requereix que els vasos estiguin lligats amb cura per evitar lesions (Fig. 6) (7).
On lligaràs les artèries durant la cirurgia de la tiroide?
La majoria dels cirurgians estan d'acord que identificar el SLN, a diferència del RLN, és innecessari. En lloc d'això, lliga les branques terminals de l'artèria tiroïdal superior el més a prop possible de la càpsula tiroïdal per evitar danyar el nervi.
Quin nervi es pot danyar fàcilment quan l'artèria tiroïdal superior està lligada?
La branca externa del nervi laringi superior (EBSLN) corre el risc de patir lesions durant les operacions de la tiroide quan la dissecció del pol superior i la lligadura dels vasos tiroïdals superiors (STV) es duen a terme. Les taxes de lesió d'aquest nervi són molt variables a la literatura, però poden arribar al 58% (1).